Wniosek o zwrot poniesionych kosztów leczenia w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej lub Europejskiego Obszaru Gospodarczego

Wniosek o zwrot poniesionych kosztów leczenia w innym państwie członkowskim Unii Europejskiej lub Europejskiego Obszaru Gospodarczego.

W przypadku, kiedy ubezpieczony poniósł koszty leczenia w jednym z krajów EOG lub Szwajcarii, może starać się o ich zwrot, niezależnie od tego, czy podczas pobytu za granicą posiadał przy sobie kartę EKUZ. Należy pamiętać jednak o tym, że w większości krajów ubezpieczeni pokrywają część kosztów leczenia z własnych środków i są to opłaty, które nie podlegają refundacji przez Narodowy Fundusz Zdrowia.

Aby uzyskać zwrot kosztów, ubezpieczony składa odpowiedni wniosek w oddziale wojewódzkim Funduszu, właściwym ze względu na miejsce zamieszkania lub zgłoszenia do ubezpieczenia zdrowotnego. Oddział sprawdza, czy osoba składająca wniosek była ubezpieczona w NFZ lub posiadała prawo do świadczeń zdrowotnych w momencie udzielania jej świadczeń oraz czy do wniosku dołączone zostały wymagane dokumenty.

Uwaga! Wraz z wnioskiem należy wysłać wszystkie rachunki. W razie braku jednego z wymaganych dokumentów, trzeba liczyć się z odmową zwrotu kosztów za dane świadczenie.
Austria

* oryginały wszystkich rachunków, wraz ze szczegółowym opisem otrzymanych świadczeń,
* oryginały recept wystawionych przez lekarza.

Belgia

* wszystkie dokumenty stanowiące dowód na to, jakie świadczenia zostały udzielone i jakie kwoty zostały zapłacone,
* rachunki ze szpitala,
* dowód zapłaty wystawiony przez farmaceutę itp.

Czechy

* wszystkie rachunki oraz wszelkie inne dokumenty, które pacjent otrzymał od lekarza.

Estonia

* oryginały wszystkich rachunków,
* oryginały recept wystawionych przez lekarza.

Finlandia

* oryginały wszystkich rachunków,
* oryginały recept wystawionych przez lekarza,
* zaświadczenie o honorarium od lekarza prywatnego (fee statement). W przypadku kontynuowania pobytu w Finlandii, można starać się na miejscu o zwrot poniesionych kosztów leczenia prywatnego. Należy wówczas wypełnić wniosek znajdujący się na zaświadczeniu o honorarium lub podać przynajmniej adres stałego zamieszkania, bieżącą datę i dane dotyczące konta bankowego (nazwa banku, jego adres i kod SWIFT, numer rachunku uwzględniając IBAN/BIC). Zwrotu należy dochodzić w ciągu 6 miesięcy od poniesienia wydatku.

Francja

* oryginały wszystkich rachunków,
* oryginały recept wystawionych przez lekarza,
* wystawiona przez lekarza oraz w aptece "Feuille de Soins",
* wystawiona przez stomatologa karta leczenia "Feuille de Soins Bucco de Dentaires",
* pokwitowanie "Volet de Facturation", jeżeli wniosek dotyczy tylko kosztu lekarstw,
* "vignettes" - nalepki znajdujące się na opakowaniach lekarstw (biała, niebieska lub biała z symbolem prostokąta przekreślonego po przekątnej).

Uwaga ! Wszystkie powyższe dokumenty muszą zostać podpisane przez ubezpieczonego.

Grecja

* oryginały wszystkich rachunków,
* oryginały recept wystawionych przez lekarza,
* ważne potwierdzenia zapłaty wystawione przez lekarza,
* perforowane metki z ceną umieszczone na opakowaniach lekarstw.

Holandia

* oryginały wszystkich rachunków,
* oryginały recept wystawionych przez lekarza,
* w przypadku transportu sanitarnego, zaświadczenie lekarskie o niezbędności transportu.

Cypr, Dania, Hiszpania, Irlandia, Islandia, Lichtenstein, Litwa, Luksemburg, Łotwa, Malta, Norwegia, Portugalia, Słowacja Słowenia, Szwecja, Wielka Brytania

* oryginały wszystkich rachunków,
* oryginały recept wystawionych przez lekarza.

Niemcy

* oryginały wszystkich rachunków, recepty, zalecenia lekarskie. Z przedstawionych dokumentów musi jasno wynikać, jakie świadczenia zostały udzielone i jaka była wysokość poniesionych kosztów.

Węgry

* oryginały wszystkich rachunków,
* oryginały recept wystawionych przez lekarza,
* każda inna dokumentacja związana z leczeniem, np. karta wypisu ze szpitala.

Włochy

* oryginały wszystkich rachunków,
* oryginały recept wystawionych przez lekarza,
* metki z ceną zdjęte z opakowań lekarstw. Akceptowane są także ich kopie.
Pismo zapisane w programie Word gotowe do uzupełnienia na własne potrzeby i wydruku.